郡山市議会 2022-12-09 12月09日－05号
１点目は、重度心身障害者医療費助成制度を現物給付に改善することであります。 先日、心臓に疾患を抱え、重度心身障害者医療費助成制度の対象になっている方が、失業して雇用保険で生活しているが、日々の生活で精いっぱい、心臓疾患の治療にかかる費用の捻出ができないで困っているとの相談がありました。
１点目は、重度心身障害者医療費助成制度を現物給付に改善することであります。 先日、心臓に疾患を抱え、重度心身障害者医療費助成制度の対象になっている方が、失業して雇用保険で生活しているが、日々の生活で精いっぱい、心臓疾患の治療にかかる費用の捻出ができないで困っているとの相談がありました。
令和２年度平田村後期高齢者医療特別会計歳入歳出決算の認定について日程第１２ 認定第６号 令和２年度平田村介護保険事業特別会計歳入歳出決算の認定について日程第１３ 議案第４６号 蓬田岳森林公園条例の制定について日程第１４ 議案第４７号 平田村表彰条例の一部を改正する条例の制定について日程第１５ 議案第４８号 平田村手数料徴収条例の一部を改正する条例の制定について日程第１６ 議案第４９号 平田村重度心身障害者医療費
令和２年度平田村後期高齢者医療特別会計歳入歳出決算の認定について日程第１６ 認定第６号 令和２年度平田村介護保険事業特別会計歳入歳出決算の認定について日程第１７ 議案第４６号 蓬田岳森林公園条例の制定について日程第１８ 議案第４７号 平田村表彰条例の一部を改正する条例の制定について日程第１９ 議案第４８号 平田村手数料徴収条例の一部を改正する条例の制定について日程第２０ 議案第４９号 平田村重度心身障害者医療費
21款５項３目雑入278万円の増額につきましては、２節雑入の説明欄３行目、重度心身障害者医療費委任払分高額療養費交付決定に伴う増額等が主なものであります。 次に、22款１項町債につきましては、第３表地方債補正において説明したとおりでございます。 次に９ページをご覧願います。 歳出の主なものを説明いたします。
次に、重度心身障害者医療費助成事務における不適切な事務処理について申し上げます。本件は長年にわたって誤った事務処理が引き継がれ、対象となる方へ高額療養費が適切に返還されていないことが確認されました。返還不能なものも想定されるなど、市民の皆様に多大なるご迷惑をおかけいたしましたこと、深くおわび申し上げます。
２項県補助金、２目民生費県補助金の収入済額10億7,240万6,395円は、重度心身障害者医療助成費、高齢者福祉施設整備費、乳幼児医療助成費、子ども医療助成費などに対する県補助となります。 次に、９ページをお開きください。22款諸収入、３項貸付金元利収入、１目民生費貸付金元利収入の収入済額は2,485万4,721円、不納欠損額604万7,895円、収入未済額ゼロ円となっております。
次に、21款５項３目雑入590万円の増額につきましては、１節の給食納付金は給食数の確定による減であり、２節雑入の説明欄４行目、重度心身障害者医療費委任払い分高額療養費の増や、下から２行目の事業費の確定による、米の全量全袋検査推進事業委託金の減等であります。 次に、22款１項町債１億1,820万円の減額につきましては、先ほどの第３表地方債補正でご説明をしたとおりでございます。
３款民生費、１項社会福祉費、２目障害者福祉費、事業名、県支出金返還金、重度心身障害者医療助成費573万4,000円の追加補正につきましては、平成30年度重度心身障がい者医療助成費における福島県重度障がい者支援事業費補助金の所要額確定に伴い、県支出金の返還が生じたため補正するものであります。財源は一般財源となります。 資料５ページをごらんください。補正予算説明書は14、15ページになります。
２項県補助金、２目民生費県補助金の収入済額10億3,548万6,864円は、障害者の地域生活支援事業費、重度心身障害者医療助成費、高齢者福祉施設整備費、乳幼児医療助成費、子ども医療助成費などに対する補助でございます。 次に、９ページをごらん願います。
中段、細目、重度心身障害者医療助成費８億2,522万5,000円は、説明欄記載の対象者に自己負担分を助成するものであります。財源に県補助２分の１がありますが、所得制限があります。制限対象者の負担軽減の対応としまして、市単独で所得制限を撤廃しております。 15ページをお開きください。
平成３０年度白河市後期高齢者医療特別会計補正予算（第１号）第７ 議案第５４号 平成３０年度白河市介護保険特別会計補正予算（第４号）第８ 議案第５号 白河市個人番号の利用及び特定個人情報の提供に関する条例の一部を改正する条例第９ 議案第９号 白河市国民健康保険税条例の一部を改正する条例第１０ 議案第１２号 白河市ひとり親家庭医療費の助成に関する条例の一部を改正する条例第１１ 議案第１３号 白河市重度心身障害者医療費
また、障害者手帳をお持ちの方は、市の「重度心身障害者・タクシー料金・自動車燃料費」の助成をはじめ、各種交通料金の割引等の制度をご利用いただいているところであります。このことから、心身の都合や運転に不安を感じて返納された方に対する年齢の引き下げや対象の拡大については、免許を持っていない方や既に返納されている方などとの公平性を勘案し、現在の制度を継続してまいりたいと考えております。
改正する条例第１０ 議案第８号 白河市職員の給与に関する条例の一部を改正する条例第１１ 議案第９号 白河市国民健康保険税条例の一部を改正する条例第１２ 議案第１０号 白河市災害弔慰金の支給等に関する条例の一部を改正する条例第１３ 議案第１１号 白河市生活交通バス条例の一部を改正する条例第１４ 議案第１２号 白河市ひとり親家庭医療費の助成に関する条例の一部を改正する条例第１５ 議案第１３号 白河市重度心身障害者医療費
◎地域福祉課長 中身につきましては、重度心身障害者の医療助成に該当する方が、受給資格を持っている方が医療機関にかかった分という形になります。 ◆小熊省三 委員 では、国保連と高額療養云々かんぬんというのは持っている方で、なおかつ高額療養になったというふうに捉えたほうがいいのですか。 ◎地域福祉課長 医療機関にかかって、高額なおかつ介護にもなった方の分という形になります。
◎保健福祉部長（高沢祐三君） 指定難病患者等の交通費の助成制度につきましては、腎臓機能障害のある方が人工透析のために通院する際の交通費の一部を助成する、人工透析通院患者通院交通費助成制度や、在宅で生活している重度の障害のある方が外出する際の交通費を助成する、重度心身障害者交通費助成制度がございます。 ◆５番（塩沢昭広君） さまざまな状況があるとは思います。
３点目は、重度心身障害者交通費助成についてです。 本市は、重度障がい者の方が出かけるときの交通費を年額１万2,000円助成しております。外出や社会参加の機会も多くなり、昨年、いわき市盲人福祉協会からも、県内同規模他市並みに年額１万5,000円への増額要望も出されています。２月定例会で保健福祉部長は、実情や利用者のニーズを踏まえた交通費助成のあり方について、今後の検討課題と答弁いたしました。
２項県補助金、２目民生費県補助金の収入済額11億3,191万8,747円は、障害者の地域生活支援事業費、重度心身障害者医療助成費、高齢者福祉施設整備費、乳幼児医療助成費、子ども医療助成費などに対する補助でございます。 次に、９ページをごらんください。
①重度心身障害者医療費助成金の支払い方法の改善について。 重度心身障がい者の方への医療費助成については、18歳以下の子どもや生活保護者と同様、窓口支払いをしなくても済むよう手続を改善してほしいという意見が強くあります。また受診した医療機関が市に連絡することで、受給者の口座に助成金が振り込まれる自動償還払いに対応する病院の拡大を要望する意見がありますが、当局の見解を伺います。
障がい福祉サービス事業（自立支援給付費）等に１億7,068万9,000円、重度心身障害者医療費給付事業に1,495万6,000円が主な事業でございます。ほかは記載のとおりとなります。 続きまして、31ページになりますが、２項１目児童福祉総務費、3,546万4,000円の決算額でございます。
次に、重度心身障害者交通費助成についてであります。 本市は、在宅で生活している重度の障がい者の方が出かけるときの交通費を、年額１万2,000円助成しております。外出や社会参加の機会も多くなりまして、昨年、視覚障がい者の団体、いわき市盲人福祉協会から、県内同規模他市並みに年額１万5,000円への増額の要望も出されているところであります。